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 單孔腹腔鏡微創剖腹 傷口較美觀


傳統剖腹手術一般傷口長達15公分以上，較精進的微創腹腔鏡手術只需在腹部劃開三到五個小洞，較前者不僅傷口小、疼痛少，且恢復速度增快許多，現今發展出更進化的「單孔」微創腹腔鏡手術。

三軍總醫院一般外科徐國�醫師表示，「單孔」微創腹腔鏡手術的步驟是先在患者肚臍上劃開約2公分的洞口，後插進特殊設計的套管以固定並撐開傷口，續置入腹腔鏡光源鏡與所需手術器械執行手術，術後縫合肚臍內傷口即大功告成，透過這個手術方式，不僅優化多孔腹腔鏡的長處，且讓病患術後傷口更為美觀，進而增加其手術意願和滿意度。

目前這項手術的適應症，主要為膽囊、闌尾之切除及疝氣修補等三大類手術；少部分亦可應用於肝部份切除和胃袖狀切除的手術上。

其中，臨床上主要執行的單孔微創腹腔鏡疝氣修補手術，為肚臍外切口再經由腹膜外空間以執行人工網膜修補，而徐國�更是更改良精進此修補手術於「肚臍內」執行，將術後傷口隱藏到幾近無疤的狀態。

在微創手術中，達文西機械手臂手術為目前全球最先進的醫療技術，三總自2004年引進達文西機械手臂手術系統，截至2018年8月為止，共執行逾1,700例手術，目前主要使用該系統的科別，有婦產科、泌尿外科、一般外科、心臟外科、胸腔外科以及大腸直腸外科。

透過達文西手術系統精細的仿真手腕器械及3D高解析度放大影像效果，能幫助外科醫師避免不必要的手部顫抖消除，以更細膩精準的動作執行切除、修補和縫合等步驟。







 滯留鋒面影響 中南部留意有雷雨及局部較大雨勢


今天持續受到鋒面雲系影響，全台灣天氣都不太穩定，尤其中南部和東部的降雨機率較高，要留意有雷雨或局部較大雨勢，北部的降雨機率相對較低，不過天空中的雲量也很多，偶有局部零星短暫陣雨或飄雨的可能性，今天要見到陽光也不太容易。各地溫度也因為雲量偏多的關係，上升幅度不高，各地溫度普遍都在30度以下，北部和東北部約24到26度，中南部及東南部則約27到28度。


目前在台灣附近的鋒面雲系結構，可以簡單分成冷鋒及滯留鋒兩個部份，其中冷鋒的移動速度較快，已經東移到台灣東部海面，不過滯留鋒則仍然停留在台灣南部到巴士海峽附近，因此今天台灣主要天氣不穩定的地方在中南部和東部地區等較偏南邊的位置，菲律賓的呂宋島也受到鋒面的影響而天氣不穩定。


預計明天天氣就會逐漸好轉，隨著北方高壓東移，把冷鋒再往東推之外，偏南風的增強則會使得不穩定帶所形成的雲系往北推。雲系遠離、水氣減少，再加上風向的轉變，台灣的天氣將逐漸轉為較偏夏季型的炎熱晴朗天氣，尤其周五開始會更為明顯，穩定的天氣有機會可以持續到下周周末之前，不過要留意午後雷陣雨，前往山區活動要特別注意安全。


今天各地的溫度稍微往下降，因為雲量偏多和下雨的關係，再加上有鋒後的偏北風影響，感覺上比較舒適，因為冷空氣不算很強，因此還不至於到會冷。只是早晚溫度較低，如果有些微風的話，會有點涼意，騎乘摩托車或單車通勤的人感受可能較明顯，還是要注意多搭件長袖或薄外套，以免著涼。


以上氣象由賴忠瑋/天氣風險提供









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