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 推廣病主法 醫師：能否就近及時諮商是關鍵


病人自主權利法將在明年正式施行，衛福部在去年3月起推動全台7家醫院試辦。參與試辦的南投醫院放射腫瘤科主任翁益強今天(1日)在參與相關座談會中表示，現行公告條文不利於偏遠地區民眾預立醫療照護諮商，他建議相關規定更多元化，讓民眾能就近且及時獲得諮商。

病人自主權利法將在明年1月6日上路，民進黨立委陳曼麗、前國民黨立委楊玉欣1日在立法院舉辦「病人自主權利法」政策施行座談會，除了邀請目前試辦的醫院報告臨床經驗及成果，許多關心這項議題的團體也參與討論。

一般以為偏鄉地區的老人家對於預立醫療決定的態度會較為保守，但參與試辦的衛福部南投醫院放射腫瘤科主任翁益強表示當地老人家都能接受這個觀念，只是法律規定必須先經過預立醫療照護諮商(ACP)才能簽署醫療決定，且二親等內親屬至少要有一人參與，南投較偏遠地區許多兒女都在別的縣市工作，很難在平常日陪父母到諮商門診，他建議諮商的地點應多元化。翁益強：『(原音)對一個比較鄉下地方，他可能兒女或是家人可能不是那麼常常居住在一起，這個要聚集跟執行又要來到醫院，所以我比較在意的是是不是到家裡就執行，或老人家剛好有狀況來到醫院住院，家人也陪伴，難得嘛，那時候是不是就可以執行，我覺得這個要多元化，不要用門診的概念。』

翁益強也指出，根據「提供預立醫療照護諮商醫療機構管理辦法」草案條文，能設立諮商門診的院所須有一般床300床以上、或是經醫院評鑑通過的醫院，但在偏鄉地區就只有衛生所，若衛生所能在醫院的支援下執行，不必一定要拉回醫院，就可以讓民眾就近進行，他並認為能否就近及時提供諮商將是這個法案未來能否順利推廣的關鍵。

另外，在座談會中，多位與會人士也提到諮商的費用問題，他們希望初期能由政府提供補助，以鼓勵民眾參與。







 MLB／老虎的馬查多再見轟擊沈金鶯 隊友冰塊伺候


老虎隊今天在底特律主場攝氏兩度的低溫中，和金鶯隊殺得難分難解，9局下才靠9棒馬查多（Dixon Machado）轟出再見全壘打，終場以6：5險勝。

大聯盟近日比賽一再受到大雪阻撓，取消不少比賽，老虎開季至今已有6戰打不成，接下來主場比賽還是很難熬。

老虎、金鶯球員今天在低溫中出賽，聯手揮出20支安打，包括6支全壘打，老虎4轟紀錄最致命的一轟當然就是馬查多，這只是他生涯4年第2支全壘打，讓金鶯苦吞5連敗，分區排名繼續和光芒隊並列最後。

老虎8局下攻下3分，取得5：4領先，9局上「守護神」格林（Shane Greene）搞砸戰局，被沙迪納斯（Luis Sardinas）轟出陽春砲追平比數。

9局下，金鶯換上第5任投手阿勞荷（Pedro Araujo），面對首名打者馬查多就被轟出左外野再見全壘打，也是個人首支再見轟，金鶯吞下近8戰第7敗。

馬查多跑回本壘時被隊友「大刑伺候」，他說：「他們打我，向我潑冷水、丟冰塊，能做的都做了，只要球隊贏球都沒關係，太陽出來就不覺得冷。」

馬查多表示，9局下面對阿勞荷時，心想只要等到想要的球，一定要想辦法開轟，看到金鶯左外野手曼西尼（Trey Mancini）轉身後退，就知球飛出去了。

More like Dixon Mash-ado, amirite? #Walkoff pic.twitter.com/gscwRPhuop— Detroit Tigers (@tigers) April 18, 2018

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