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 分級醫療減診見成效 5家大醫院首月就達標


（中央社記者張茗喧台北4日電）健保署7月起祭出大醫院每年門診量減少2%新制，上路2個月成效顯著。健保署統計發現，全台有5家醫學中心第一個月就達標，門診輕症件數平均少4%，區域醫院也有17家達標。

衛生福利部中央健康保險署力推分級醫療，7月開始，區域級以上醫院每年門診減量2%，5年內每年門診量減少10%，否則不給付相關健保費，一年估影響80萬人次，鎖定輕症以及穩定拿藥的慢性病人。

根據健保署最新統計，7月新制上路後，全台19家醫學中心在第一個月就有5家達標，包括台北馬偕、亞東醫院、林口長庚、奇美醫院、慈濟醫院，門診輕症就醫件數平均減少4%。

區域醫院方面，83家區域醫院有排除12家非綜合科醫院，71家中有17家達標。

健保署長李伯璋接受中央社記者電訪時表示，全民健保就是總額的概念，同樣一筆錢，不論做多、做少，醫界能夠得到的錢不會改變，但多年來卻養成民眾「想怎麼看、就怎麼看」的習慣，醫療院所也拚命收患者，造成醫護血汗又浪費醫療資源。

李伯璋說，「醫師是病人最好的老師」，若醫師不認可分級醫療，健保署再大力宣傳，民眾也無感。為了讓醫學中心放更多心力在急、重、難症患者身上，才以門診減量方式強化分級醫療，只要能減少不必要醫療浪費，醫護人員不用那麼辛苦也能拿到一樣多的健保給付。

7月以來雖然有醫院以週末減診、調漲掛號費因應門診減量措施，但目標都是平衡醫療生態，他也強調，調整掛號費有一定上限，醫院不可能調得太離譜，否則民眾也不會買單，相信醫院會有所拿捏。

此外，許多醫學中心週末雖減診，但也有越來越多地區醫院、診所醫師願意在週末開診，不僅民眾有地方看病，也盼藉此找回民眾對地區醫院、診所的信心，平時身體不適不再往大醫院跑，形成良性循環。

未來也希望鼓勵地區醫院和診所醫師結合，讓診所醫師到地區醫院看診，不僅可替診所醫師分擔護理人員、藥師的人力費用，又有看診費可領，對雙方都有利，「全民健保行動快易通」APP也會列出六、日開診的地區醫院名單，強化分級醫療。（編輯：張芷瑄）1070904







 清明連假收假日 蘇花改時速60公里


【台灣醒報記者藍苡瑄台北報導】「蘇花改北上南下都有時速60公里，8日收假交通大致順暢，」公路總局第四區養護工程處受訪時表示，收假日北返車潮雖多，但已經在7日消化部分北返車潮，相較於連假首日4日蘇花改時速只有30公里，目前大致順暢。

蘇花改目前先開通蘇澳到東澳路段，因安全考量只先開放給一般小客車行走，原本的舊蘇花公路則是給大客車行走，兩者最後會在東澳匯流，連假首日4日蘇花改與蘇花公路都是塞車的情形，引起民眾質疑是否未能發揮分流。

針對此事，公路總局第四區養護工程處表示，4日蘇花改塞車原因，應該是因為民眾為避免國5高乘載時段，以及蘇花改與蘇花公路最後會在東澳匯流，導致無法分流。針對8日收假日開始出現北返車潮，公路總局第四區養護工程處表示，「北上下午3點每小時約804輛，南下約為362輛，8日車流大致順暢。」他說， 蘇花改北上時速為59.43公里，南下時速為58.99公里。

公路總局第四區養護工程處提醒民眾未來可以到第四區養護工程處網站，參閱「台9線蘇花公路蘇澳-東澳段通車宣導」，以及到公路總局線上觀看省道及時系統。









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