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 不只肝炎會致肝癌 糖尿病脂肪肝同樣危險


（中央社記者張茗喧台北6日電）許多人認為只有感染B、C肝炎，才會導致肝癌，這個觀念得改了。醫師表示，近年非病毒性肝炎導致肝癌的比例有增加趨勢，包括糖尿病、脂肪肝與三酸甘油酯過高都是肝癌危險因子。

根據衛生福利部統計，全台每年新增1萬多名肝癌患者，死亡率更高居十大癌症第二，每年奪走9000多條寶貴性命。

台北榮民總醫院胃腸肝膽科主任黃怡翔今天在記者會中表示，肝癌進展有3部曲，最初肝臟可能因病毒感染、自體免疫或代謝問題導致慢性發炎，漸漸演變成肝硬化，最後肝細胞突變成為不停分裂的狀態，逐漸破壞肝組織，形成肝癌。

黃怡翔說，罹患肝癌可能出現疲倦、黃疸、食慾不振、體重減輕、腹脹、右上腹痛等症狀，但早期症狀並不明顯，因此多數患者就醫時，大多已是中、晚期，錯失手術治療機會，過去10年來，晚期肝癌患者只能以標靶藥物治療。

林口長庚醫院腫瘤科醫師侯明模指出，患者對傳統標靶藥物的反應率不到1成，平均存活期僅6至10個月，直到有新型免疫治療藥物問世，存活期才延長。

侯明模說，根據知名期刊「刺胳針」（The Lancet）最新發表的第二期臨床試驗結果顯示，晚期肝癌患者對新藥反應率近2成，存活期也延長至16個月，今年已通過衛生福利部食品藥物管理署核准。

黃怡翔指出，過去肝癌患者有7成以上都和B型肝炎、C型肝炎有關，不過，近年因B、C肝炎治療逐漸受到重視，反而使得非病毒性肝炎導致肝癌的比例逐漸增加，包括糖尿病、脂肪肝與三酸甘油酯過高都是肝癌危險因子，打破過去只有病毒型肝炎及肝硬化會造成肝癌的迷思。

黃怡翔解釋，嚴重脂肪肝或糖尿病都可能導致肝臟發炎，即便沒有B、C肝炎也可能造成纖維化、肝硬化，最終釀成肝癌。

黃怡翔也提醒，肝癌早期幾乎沒有任何感覺，建議不明原因體重下降、噁心嘔吐、搔癢或有糖尿病等肝癌高危險群，應定期安排健康檢查，早期診斷治療。（編輯：卞金峰）1070906







 促轉會主委爭議 時力籲撤回任命


【台灣醒報記者譚有勝台北報導】為了促進轉型正義，行政院公布前監察委員黃煌雄擔任促轉會主委，但卻遭學界反對黃煌雄利用台灣史換取個人官位而惹議。對此， 3日召開記者會批評，黃煌雄擔任監委期間包庇違法濫權的前檢察總長黃世銘，並不適任促轉會一職，且黃煌雄對黨國體制問題並不了解，不利於追究加害者，總統府必須撤回此次人事任命。

行政院日前公布「促進轉型正義委員會」正、副主委及部分委員提名名單。前監察委員、台灣研究基金會創辦人黃煌雄被提名擔任促轉會主委，但卻遭歷史學者反對，指黃煌雄消費蔣渭水、利用台灣史，出賣集體尊嚴換取個人官位而惹議。時代力量多位立委包括黃國昌、徐永明、林昶佐等人3日召開記者會，呼籲政府撤回人事任命。

時代力量立委黃國昌批評，2008年黃煌雄曾獲馬英九提名出任監察委員，擔任監委期間包庇違法濫權的前檢察總長黃世銘，總統提名這樣的人當主委是墮落的決定，輕蔑促轉價值，糟蹋轉型正義，總統府必須撤回促轉會的人事任命。

民間司改會執行長陳羽凡表示，黃世銘案爆發時，檢評會也認為有彈劾必要，因此移請監察院調查，但兩次表決都沒通過，傳出黃煌雄當時在第二次表決時投下反對票，黃煌雄應該對外說明為何包庇黃世銘。

台教會副秘書長陳俐甫也指出，促轉會主委是政治職位，這幾年台灣轉型正義最大問題很多事情容易被和諧，黃煌雄溫和、妥協的作為，恐不利促進轉型正義。他說，黃煌雄學術研究主要是戰前關於日本帝國主義，但1945年戰後的民主運動受黨國體制迫害，則完全沒觸及到。但促轉主要處理得便是黨國體制的迫害。若黃煌雄對黨國體制的問題不清楚，恐無法追究加害者。

林昶佐則表示，促轉會名單引起各界反彈，但執政黨的回應反而加深疑外界慮，竟強調黃煌雄可讓朝野政黨接受，等於是說他受到某些政黨（國民黨）親睞，這恐怕將模糊轉型正義的目的。

他指出，轉型正義四大工作是真相還原、受害者賠償以及名譽回復、加害者法律咎責、最後是體制改革，才可能讓受害者寬恕，達成和解，若沒有前面的四大工作，社會該如何和解？









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