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 愛滋預防投藥 醫：非鼓勵危險性行為


【台灣醒報記者蔡岳宏台北報導】針對「事前」投藥防愛滋政策惹議，疾管署3日急澄清，非鼓勵危險性行為！疾管署將推愛滋病毒前預防性投藥政策「PrEP」，符合資格者每月僅需1千元就能吃藥防愛滋。對此，部分網友憤怒地表示「竟要全民買單」、「不優先推廣戴套，疾管署是怎樣?」，疾管署副署長羅一鈞3日回應，該計畫僅補助施行醫院，藥物來自藥廠捐贈與前驅計畫，保險套並無法100%預防愛滋，PrEP只是提供另一種選擇。

疾管署預計從今年9月中旬至明年12月31日間，由全台31家醫療院所執行「愛滋病毒篩檢與暴露愛滋病毒前預防性投藥計畫」，提供經醫師評估的感染者配偶及30歲以下有高風險行為者共1000個名額，符合資格者須自費每年1萬元藥費。羅一鈞表示，「PrEP」透過讓未感染愛滋病的民眾事先服用抗病毒藥物，避免因性行為接觸含有愛滋病毒的體液而受感染。

然而，網路上紛紛出現「又在浪費人民納稅錢了，這政府真的很糟糕！」、「為啥要補助這個？不能戴套嗎？」等質疑言論。羅一鈞強調，此次計畫需使用者自費1萬元，僅補助配合政策的醫院、診所，用藥由香港商吉立亞醫藥有限公司台灣分公司捐贈，以及2016年類似的前驅計畫剩餘的700員名額的藥量。

羅一鈞指出，有些人在夫妻關係中並不平等、處於弱勢地位，無法強制規定伴侶全程使用保險套，或遇見另一半故意不戴套的情況，預防性投藥即是另一種選擇。羅一鈞說，保險套並非100%預防愛滋，「而且此項計畫又是自費性質，能將預防感染的掌控權回歸自身。」

「PrEP並非鼓勵危險性行為，疾管署仍鼓勵服藥者進行性行為時穿戴保險套，才能達到最佳預防效果。」羅一鈞強調，除了預防投藥外，也會給予個案管理服務，並定期追蹤，「參與者大約1至3個月就必須回診拿藥，並由受過愛滋專業訓練的醫療人員進行面診，宣達愛滋防護等衛教知識，1年間至少有6次的面對面診斷。」

衛福部資料指出，2010年15-24歲年輕族群之新通報感染者較2009年增加了13.3%，且9成以上是透過不安全的性行為傳染。針對不使用保險套的原因，一方面為保持忠誠，另一方面則為使用保險套會造成性交不適，而且其性行為方式也容易造成保險套破損而增加感染機會。

根據健保署統計，104年間統計愛滋病感染者的門診醫療支出，每人平均藥費為13萬2千多元，醫療費用16萬2千多元，且由於累計愛滋感染者持續增加，醫療費用亦逐年大幅成長，疾管署104 年底累計積欠健保署費用近100 億元，未來每年經費需求至少 40 億元，鉅額資金缺口造成嚴重負擔，讓預防工作愈顯重要。







 曾遭法院撤銷 震南環評重審速過關 環團揚言再告


發表日期 2018/04/20 上稿編輯： 鄒敏惠 本報2018年4月20日高雄訊，特約記者李育琴報導

位於高雄新園農場的震南鐵線開發案，今（2018）年2月27日遭最高行政法院判決撤銷環評結論，但高雄市政府在昨（19）日環評大會中排入重審，並再次通過本案。

震南公司針對法院判決修正環評報告，提出「污水處理設施設置 RO 處理程序」及「廢水全數回收不對外排放」等措施，環評大會在二個多小時的審查後做出結論：

經專業判斷本案對環境已無重大影響之虞，無須進入二階審查，業者須遵照環說書和環評結論切實執行。

憂心震南酸洗製程污染阿蓮、路竹農業生產環境的自救會成員對此結論失望又憤慨。自救會會長蔡春紀表示，最高行政法院判決撤銷的環評，高雄市政府竟然能夠在短短一個月就翻案，且環評委員形同橡皮圖章，未能實質審查。

針對業者的環評報告內容，會中多位律師提出疑點，但震南都沒有確實說清楚，蔡春紀說，高市府放任業者呼嚨，信任他們自主管理，根本就沒有嚴格審查。「這叫政府嗎？叫我們怎麼能服呢？我們一定會再告！」 阿蓮路竹新園農場自救會為反對震南酸洗廠，與市府興訟，抗爭三年。攝影：李育琴

會後阿蓮路竹新園農場自救會、環境法律人協會、環境權保障基金會、地球公民基金會發表聲明，表示本次環評大會過程既荒謬又粗魯，他們完全無法接受這樣的環評結論，也將再提起訴願。 法院判決原環評違法  環團：應重啟環評、補辦說明會

本案在高雄高等行政法院歷經三年審理，釐清震南的原環評書內容對環境可能造成的影響，最後在最高行政法院確認違反環評法，市府敗訴，高雄市政府環評會應重新審查。

但是高市府在這麼短的時間即召開環評大會重審此案，環團認為違反環評程序。

環境權保障基金會律師郭鴻儀指出，本案受影響環境已擴大到二仁溪下游湖內、茄萣區，應補辦公開說明會，讓當地民眾了解震南開發案的規劃。高市府不應跳過程序，直接進入環評大會審查。

自救會、議員等也都質疑市府的程序問題，說本案過去沒有在當地好好辦說明會，也沒有讓湖內、茄萣區民眾了解的機會，應該補開說明會，向人民說清楚。 二仁溪下游茄萣地區居民也到場抗議，要求震南到茄萣湖內養殖地區舉辦說明會。攝影：李育琴

不過大會主席、環保局長蔡孟裕堅持主張，法院判決僅撤銷本案結論，沒有撤銷整個環評，因此根據判決內容「應由高雄市政府所屬環評委員會重為審查」，不須另召開說明會，無須進行初審小組會議，直接由環評委員重審即可。 震南：廢水採RO處理、污水零排放  風險可控管

震南公司報告，針對法院判決內容，已將環說書內容修改，包括酸洗製程廢水將採用RO逆滲透設施處理，可移除製程污水中的氯鹽，並且將原本90%的廢污水回收改為100%回收，不會對外排放。同時區內的澆灌用水改為自來水，污水不會進入土地。強調本案防治技術為風險收斂、風險可控管，因此無須進入二階環評。

對於震南的報告，環團提出多項爭點，例如加裝RO處理廢水至100%回收的可行性，以及開發涉及用能、耗水、污泥、成本等問題，還有重金屬、酸霧空污以及極端氣候的應變處理等，然而過程中震南並未實質答覆，在場環評委員亦未追究釐清。 農地種工廠。攝影：陳慶鍾。圖片來源：我們的島

新園農場自救會成立三年多，在地居民強調不反對震南設廠，但是周遭都是農業專區，居民世代仰賴務農為生，他們要求震南拿掉酸洗製程，擔心一旦震南設廠有污染的可能，當地農產品的銷售會受到嚴重影響。

阿蓮區中路里里長鄭中泰說，「我們就住在震南旁邊，震南一家工廠要賺錢，我們幾十萬人在旁邊，不用生活嗎？」

當地居民楊先生說，「我們祖先在此生活400年，震南才來設廠十幾年，我們百姓最卑微要求是拿掉酸洗，我們也不想要抗爭。震南本廠就有酸洗製程，不需要拿到新園農場來。」自救會希望環評委員到新園農場現場看看，當地的優良農業環境是居民世代藉以生活的根據。

地球公民基金會主任蔡卉荀表示，「在最高行政法院判決市府環評違法的內容中提到，環評委員不應以污水回收率達90以上的條件，來取代評估本開發有無影響之虞的要件，法院既然已經撤銷前次環評，市府這次應該要好好檢討，仔細審查本案對環境是否有危害之虞。」

不過最終環評大會決議，認為本案對於環境、經濟和社會面，都沒有重大影響的疑慮。環團控訴高雄市環評大會未能對爭議問題嚴審追究，無法為環評把關，對環評如此的品質無法苟同。 延伸閱讀

- 震南環評違法明確 路竹居民籲市府勿上訴、盡快重啟環評

- 農民勝訴！震南酸洗廠開發案 環評遭法院撤銷

- 新園農場震南鐵線開發案 最高行政法院判決環評撤銷定讞 相關文章 新園農場震南鐵線開發案 最高行政法院判決環評撤銷定讞 2018/03/13 證據不足 環署撤銷彰化縣府罰台化12億不法利得 2018/03/09 拍影片揭砂石走私來台 柬國環運人士「煽惑犯罪」遭判刑 2018/03/08 直播漁民抗議台塑排廢 越南行動人士遭囚14年 2018/02/08 209340 [nothing_1] 上海太湖垃圾偷倒案輕判 特大城市垃圾圍城引關注 2018/01/03 抗爭！重回環保署門前 法律人回顧10個環境訴訟故事 2017/12/22 訟案環評高雄台灣新聞震南新園 作者 李育琴

站在南方的土地，用平躺的島嶼歷史視角，說環境與人的故事。炙風拂面，腳踏黏土之時，試著讓心保持冷靜。









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