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 對抗尿毒症 選擇適合自己的治療方式


腎臟是人體重要的器官，如果長期、慢性的腎臟功能損害，會形成慢性腎臟病。當腎功能下降到正常人的10分之1時，會發生尿毒症。此時不論使用藥物治療或飲食控制，通常無法有效治療，可能需要從腎臟移植、血液透析和腹膜透析等腎臟替代療法來選擇。南投醫院特地舉辦「慢性腎病守護腎臟病友會」，由腎臟科醫師針對上訴三種腎臟替代療法來分析、說明。

南投醫院腎臟科醫師葉哲廷表示，腎臟移植是以外科手術將健康腎臟植入患者腹部，來替代原有損壞腎臟的功能，這是處理尿毒症最理想的方式。目前國內接受腎臟移植的患者，其5年存活率達90%以上。

腎臟移植的優點為存活率高、併發症少及相對較滿意的生活品質；其缺點為須終身服用抗排斥藥物來防阻併發症的發生，以及移植腎可能因排斥作用而致腎衰竭。腎臟移植雖是最理想的腎臟替代療法，但因器官來源有限，其可近性相當不足，因此大部分患者仍須藉由血液透析或腹膜透析來治療尿毒症。

血液透析即俗稱的洗血或洗腰子。葉哲廷醫師表示此類療法需每週3次，每次4小時至醫院治療，藉由動靜脈廔管或洗腎導管將血液引出體外，經人工腎臟處理後再循環至體內。

腹膜透析即俗稱的洗肚子。葉哲廷醫師說此類療法可在家中或其他適合換液的場所，由患者自己或照顧者執行治療；接受腹膜透析者先會於腹部放置腹膜透析導管，作為接受透析液進入腹腔的通道。上述兩種透析方式存活率相當高，透析方式選擇主要決定於患者個人喜好，家庭支持度及本身其他疾病而定。

蔡秀雯營養師也表示，腎臟病當開始透析時，由於腎毒素藉由人工腎臟排出，人可能感覺較為舒服輕鬆，飲食上的限制相對減少，故可以攝取的營養較自由，但仍要注意避免太鹹、加工食物，以及補充適量的蛋豆魚肉等蛋白質食物，以獲得適當的營養，但仍要避免沒有控制的吃大魚大肉，高磷食物如一般奶粉或是鮮奶不適合長期每日飲用，磷太高有可能會造成皮膚搔癢、骨質疏鬆等問題，建議應與營養師討論個別化飲食計劃。

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 不知明天或無常誰先到...單親母推腦麻兒征戰路跑人生


台南奇美醫院6日舉辦「讓愛一起飛」公益路跑活動，其中這對母子檔特別引人注意！這名母親推著患有腦性麻痺的兒子來到台南參加比賽，即便辛苦但為了兒子開心，母親甘之如飴。


這名母親陳嘉齡一名單親媽媽，兒子小比在出生6個月大時，因為施打疫苗出現症狀，後來又因為醫生誤診，延誤治療時間，讓小比成了腦麻兒，而小比的生父也棄他們母子而去，生活雪上加霜。這18年來，陳嘉齡獨力扶養小比，去年7月在因緣際會下，透過朋友邀約報名一場10公里的路跑賽，這也因此開啟他們母子倆的路跑人生。


陳嘉齡會這樣堅持，除了是想讓自己更健康、更有體力外，也希望發揮自身的力量，讓更多天使家長帶著小孩出來看看外面的世界，不要留有遺憾，陳嘉齡表示妳永遠不知道「明天」或「無常」，哪一個會先到？


不少跑友若是在比賽中看見他們母子倆，現在都會一起幫忙推推車，互相鼓勵加油，小比也因而結識不少熱情的朋友，陳嘉齡說小比的抵抗力差，只要天氣一變化就容易感冒，但他喜歡吹風、奔馳在賽道的感覺，因為這是屬於他們母子倆的快樂時光，陳嘉齡會盡一切所能，帶給兒子最溫暖的愛。


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