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 兒童心房中膈缺損難察覺 當心致衰竭


（優活健康網新聞部／綜合報導）李先生日前因為胸口不適至心臟科就診，經心臟超音波檢查後發現為心房中膈缺損。經心房中膈缺損關閉心導管手術，李先生手術後恢復良好，相關不適症狀也有明顯改善。

心房中膈兒童期可能無症狀或不明顯 成人期才確診

台大醫院新竹分院小兒部兒童心臟科醫師傅俊閔表示，心房中膈缺損為先天性心臟病的一種，是指左心房與右心房間的中膈有破洞，導致左心房到右心房血液分流。長期過度分流可能導致右心房與右心室擴大，病人可能因此有右心室衰竭症狀，如喘、呼吸不順、運動不適等，更嚴重可能併發肺動脈高血壓。

大部分心房中膈缺損導致的血液分流並不顯著，在兒童時期，臨床可能沒有症狀或症狀不明顯，可能只有輕微心雜音或心電圖異常。因此有不少人可能如上述李先生一樣，到成人階段因為出現症狀，才發現患有心房中膈缺損。

心導管手術置放關閉器 隔絕血液分流

傅俊閔醫師說明，診斷為心房中膈缺損後，如果血液分流量較大，或併發肺動脈高血壓，就要考慮積極治療。目前標準的建議治療是以心導管手術置放關閉器，阻絕2個心房間的血液分流。手術當可能需要麻醉醫師助，在全身麻醉下使用經食道超音波，確認心房中膈缺損的大小與位置，挑選適當大小的關閉器，並在置放後確認關閉器位置適當且成功隔絕心房間的血液分流。

心導管手術只在鼠蹊部的地方有一微小的血管穿刺傷口，手術後無須縫合，因此恢復很快，一般住院3到4天即可。相較於傳統開心手術，經心導管「心房中膈缺損關閉術」，其具有免開刀的優點，且安全性及成功率高。







 手機叫無車「重按」 驚覺巷內塞滿車


鄉民中心／綜合報導

現今科技發達，只要點點手機就可以叫計程車與餐廳訂位，不過近日有網友用手機APP叫計程車，系統卻顯示「附近無計程車，請重新叫車」，讓原PO心急「連按」十幾次終於成功，沒想到走出家門，反而卻驚見計程車塞滿巷子，原來APP系統叫了10幾輛車讓他超傻眼。

▲用APP系統叫不到車重按數十次，卻驚覺小黃早已塞滿巷子內。（非當事人示意圖／翻攝自YouTube）

網友在PTT分享標題名為「APP陰」經驗，他表示一次出國趕飛機時使用APP叫車，結果系統顯示「附近無計程車，請重新叫車」，讓他重新按了幾次，結果系統還是顯示「請重新叫車」。因擔心趕不上，原PO便「無限重按」按了十幾次才終於有車。沒想到當事人走下樓出門時，卻聽見深夜外頭傳出吵吵鬧鬧的聲音，打開公寓門一看讓他當場傻眼，整條巷子塞滿計程車，約十幾輛。就有計程車看到他正要出門，並質問他「你叫的喔！？你叫這麼多台幹嘛啊！」

事後計程車得知事情源由，經過溝通後，讓原PO搭上其中一輛車趕去車站，途中原PO還在車上問「這APP要怎麼取消（叫車）」，司機表示「不知道」，卻見一直顯示「沒車」的APP顯示「有車」，讓原PO猜想離開後，計程車還是一直進去巷子，對此不好意思說「對不起，司機大哥們了」。

許多網友看完，笑翻了紛紛表示，「好有畫面」、「里長還說這裡，又出現稀有怪喔」、「黃幫APP」、「計程車烙人APP」、「太搞笑了」、「計程車集會」、「叫車變烙人超屌」。

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