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 對抗尿毒症 選擇適合自己的治療方式


腎臟是人體重要的器官，如果長期、慢性的腎臟功能損害，會形成慢性腎臟病。當腎功能下降到正常人的10分之1時，會發生尿毒症。此時不論使用藥物治療或飲食控制，通常無法有效治療，可能需要從腎臟移植、血液透析和腹膜透析等腎臟替代療法來選擇。南投醫院特地舉辦「慢性腎病守護腎臟病友會」，由腎臟科醫師針對上訴三種腎臟替代療法來分析、說明。

南投醫院腎臟科醫師葉哲廷表示，腎臟移植是以外科手術將健康腎臟植入患者腹部，來替代原有損壞腎臟的功能，這是處理尿毒症最理想的方式。目前國內接受腎臟移植的患者，其5年存活率達90%以上。

腎臟移植的優點為存活率高、併發症少及相對較滿意的生活品質；其缺點為須終身服用抗排斥藥物來防阻併發症的發生，以及移植腎可能因排斥作用而致腎衰竭。腎臟移植雖是最理想的腎臟替代療法，但因器官來源有限，其可近性相當不足，因此大部分患者仍須藉由血液透析或腹膜透析來治療尿毒症。

血液透析即俗稱的洗血或洗腰子。葉哲廷醫師表示此類療法需每週3次，每次4小時至醫院治療，藉由動靜脈廔管或洗腎導管將血液引出體外，經人工腎臟處理後再循環至體內。

腹膜透析即俗稱的洗肚子。葉哲廷醫師說此類療法可在家中或其他適合換液的場所，由患者自己或照顧者執行治療；接受腹膜透析者先會於腹部放置腹膜透析導管，作為接受透析液進入腹腔的通道。上述兩種透析方式存活率相當高，透析方式選擇主要決定於患者個人喜好，家庭支持度及本身其他疾病而定。

蔡秀雯營養師也表示，腎臟病當開始透析時，由於腎毒素藉由人工腎臟排出，人可能感覺較為舒服輕鬆，飲食上的限制相對減少，故可以攝取的營養較自由，但仍要注意避免太鹹、加工食物，以及補充適量的蛋豆魚肉等蛋白質食物，以獲得適當的營養，但仍要避免沒有控制的吃大魚大肉，高磷食物如一般奶粉或是鮮奶不適合長期每日飲用，磷太高有可能會造成皮膚搔癢、骨質疏鬆等問題，建議應與營養師討論個別化飲食計劃。

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 國民黨推反核食反空汙2公投 盼綁年底選舉


國民黨中常會今天(27日)通過推動反核食與反空汙2項公投案，國民黨主席吳敦義要求全黨動員，配合各地組織以及有意參選縣市長與議員的黨籍參選人，召集基層一起參與連署，希望趕在年底縣市長選舉一併舉行投票。

在黨主席吳敦義指示下，黨中央、黨團與智庫成立三方平台，共同推出「護健康、顧未來」反核食與反空汙2項公投案，並經27日中常會通過。

國民黨發言人黃健豪會後轉述，反核食的公投主文為「你是否同意開放日本福島311核災相關地區，包括福島與周遭4縣市(茨城、櫪木、群馬、千葉)等地區農產品及食品進口？」，由於副主席郝龍斌之前便已推動這項公投案，從2016年至今已募集累積超過10萬份連署書，因此，常會通過這項公投案後，就會啟動第二階段的連署工作。

至於反空汙公投，黃健豪指出，主文大意為「為了改善空汙品質，你是否贊成火力發電廠逐年降低發電量，減少由火力發電廠所排放的PM2.5？」，但最終版本仍待確認。他並指出，由於中南部的空汙問題較嚴重，因此將邀請中、南部4縣市的縣市長被提名人擔任提案連署領銜人。他說：『(原音)空汙公投部分，因為中南部比較嚴重，所以我們希望在連署的時候，邀請台中市長提名人盧秀燕、雲林縣提名人張麗善、彰化縣長提名人王惠美、還有南投縣長提名人林明溱一起擔任提案的連署領銜人。』

黃健豪轉述，吳敦義在會中裁示全力推動這2項公投案，配合黨在各地的組織以及有意參選的縣市長與縣市議員參選人，召集基層參與連署。









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