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 久坐、姿勢不正 30歲上班族長骨刺


久坐幾乎成為每位上班族的通病，回家又癱在沙發上看電視、玩手遊，長期姿勢不正確，當心腰椎沒辦法承受，出現腰椎狹窄或骨刺。

基隆長庚醫院神經外科主治醫師昝文清說，腰椎長骨刺的患者年年增加，民眾一旦久站或走路時，出現下背、臀部疼痛、痠麻、無力，就得提高警覺。

85歲黃爺爺，半年前走路時臀部麻痛，一路延伸到下肢，後來站立無法超過5分鐘，走路沒辦法超過100公尺，就診發現是第4到5腰椎滑脫併椎管狹窄，即腰椎骨刺並壓迫到神經。

昝文清說，過去腰椎骨刺好發於40歲至50歲的民眾，但近年呈現兩極化趨勢，年輕患者愈來愈多、年長的者也愈來愈多。

昝文清分析，國人平均餘命增加，使年老患者增加，年輕患者則是姿勢不良所致，一位年約30歲的上班族，長期久坐加上姿勢不正，也出現腰椎骨刺。

腰椎骨刺典型的症狀是走路或站立時，下背、臀部及下肢痠麻痛甚至無力，必須坐或蹲下來緩解症狀時，若出現類似症狀，代表可能是腰椎狹窄壓迫到神經。一般建議先做復健、神經阻斷注射或熱凝療法，治療無效時，就必須接受手術治療，解除神經壓迫，否則一旦出現下肢肌肉萎縮、穿鞋會掉、常跌倒等狀況才動手術，術後需花更多時間復健，復元難度高。

基隆長庚醫院神經外科發展「腰椎經皮隧道減壓手術」多年，是一種經皮穿入式的微創手術技術，利用單一傷口將內視鏡或導管在X光導引下，直接到達治療目標區，移除壓迫神經的關鍵病灶，解除神經壓迫，使症狀改善。

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 產業缺工、勞工失業 問題在外勞


【台灣醒報記者楊蕓台北報導】「台灣已邁入高齡社會，勞動力逐漸老化，卻沒看到政府積極開發提升勞動生產力，反而僅從增加生育率和引進外國勞動力的方向解決。」台灣正面臨產業缺工與勞工失業問題，中正大學勞工關係學系教授周玟琪24日在公聽會上指出，國內就業服務體系的結構問題在於「引進外勞」的政策方向錯誤，也不利於本國照顧服務體系發展。

民進黨立委鍾孔炤、鍾佳濱、劉建國24日舉辦「職業訓練與就業服務體系出了什麼問題？」公聽會，勞動部報告指出，就業安全體系包括「失業給付」、「職業訓練」及「就業服務」等三大環節，「勞動部持續在全國3百多個就業服務據點辦理就業服務、失業認定與職業訓練的三合一業務，並推動『一案到底』客製化就業服務。」

對於現行就業服務體系的問題，勞動部指出，包括就服人員編制人力不足、就業服務人員專業能力需再提升，以及中央及地方都有辦理就業服務權限等，「目前就業服務據點類型包含中央自辦、地方自辦和中央委辦，但部分直轄市政府沒有辦理失業認定、就業促進津貼等業務，存在有權限不一的情形。」

「政府應積極扮演就業促進的角色，針對不同特定對象擬定就業促進計劃，但目前包括長期失業者、二度就業婦女及中高齡與高齡者等，仍缺乏具體有效的就業促進計劃。」與會學者中正大學勞工關係學系教授周玟琪舉例，「例如2015年時政府通過老人福利法，將65歲以上高齡者明定勞動部為主管機關，但過了2年半，勞動部仍沒積極提出相關的就業促進計畫。」

「台灣已邁入高齡社會，15至65歲工作人口逐年遞減，每年平均減少18萬，在勞動力老化下，卻沒看到勞動部積極優先開發提高勞動生產力，反而僅從增加生育率和引進外國勞動力的方向解決。」周玟琪指出，2013年時勞動部以「增加投資」為由，開放提升外勞雇用至最高額度40%，導致目前外勞人數增加近9萬人；2015年時更放寬85歲以上輕度失能者能請外勞的資格，「滿足了少數外勞雇主，卻使多數本國國民就業機會受創，也不利於本國照顧服務體系發展。」









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